What Studies Say About photobiomodulation for Home Use
Домашняя фотобиомодуляция показывает обнадеживающие результаты в исследованиях, но результаты зависят от устройства, дозировки и регулярности, поэтому стоит ожидать постепенных, скромных улучшений.
Что такое фотобиомодуляция и как она работает в домашних условиях?
Фотобиомодуляция (ФБМ), которую также иногда называют низкоинтенсивной световой терапией (НИСТ), использует красный или ближний инфракрасный свет для стимуляции клеточных функций. Основная идея заключается в том, что световая энергия поглощается митохондриями, которые затем производят больше аденозинтрифосфата (АТФ). Больше АТФ — значит, лучше клеточный метаболизм, меньше воспаление и быстрее восстановление тканей. В клинических условиях это делается с помощью мощных калиброванных лазеров или высокомощных светодиодных панелей, которые используют обученные специалисты. Устройства для домашнего использования — совсем другое дело: они, как правило, меньше, слабее и созданы для удобства. Оборотная сторона в том, что использовать их нужно чаще, а результаты исследований, применимые к клиническим установкам, не автоматически переносятся на каждое потребительское устройство.
Что на самом деле показывают исследования домашних устройств
В нескольких исследованиях изучались домашние светодиодные и низкоинтенсивные лазерные устройства, но качество доказательств различается. Систематический обзор 2019 года по светотерапии при выпадении волос показал, что низкоинтенсивные лазерные устройства, включая домашние шапочки и шлемы, действительно демонстрируют измеримое улучшение плотности волос как у мужчин, так и у женщин. Эффект был реальным, но скромным, а исследования часто финансировались производителями устройств. Что касается омоложения кожи и акне, клинические испытания домашних светодиодных масок показали некоторую пользу, особенно при воспалительных акне и мелких морщинах. В исследовании 2020 года, опубликованном в Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, отмечалось, что ежедневное использование домашней светодиодной маски улучшило текстуру кожи и уменьшило морщины через 12 недель. Что касается боли в суставах и восстановления мышц, доказательств меньше. В нескольких небольших испытаниях с использованием домашних ближних инфракрасных поясов и обертываний сообщалось об уменьшении боли в колене, но величина эффекта, как правило, меньше, чем в клинических исследованиях с лазером. Общая тенденция такова: домашние устройства работают, но работают медленно и только при условии регулярного использования.
Почему дозировка — самый важный переменный фактор
Один из важнейших выводов в литературе по ФБМ заключается в том, что доза важнее цены устройства. В исследованиях, показывающих положительные результаты, используется определенная плотность энергии, измеряемая в джоулях на квадратный сантиметр. Если устройство выдает слишком мало энергии, эффекта нет. Если слишком много — это может подавить клеточную активность; эта концепция известна как двухфазная зависимость доза-эффект. Домашние устройства часто решают эту проблему, будучи достаточно слабыми, так что вам просто нужно использовать их по 10–20 минут в день. Но это создает проблему с соблюдением режима. В клиническом исследовании может использоваться устройство, которое выдает 50 Дж/см² за сеанс, тогда как домашняя маска может выдавать всего 5–10 Дж/см². Это не обязательно плохо; это просто означает, что вам нужно использовать устройство ежедневно в течение месяцев. Исследования ясно показывают, что нерегулярное использование, даже с высокой интенсивностью, дает нестабильные результаты.
Безопасность, тип кожи и на что обратить внимание
Фотобиомодуляция в целом считается безопасной для домашнего использования, но исследования подчеркивают несколько важных предостережений. Во-первых, защита глаз имеет значение. Ближний инфракрасный свет проникает глубоко и может достичь сетчатки, и некоторые исследования отмечают, что длительное воздействие без надлежащих очков несет риск повреждения сетчатки. Многие домашние устройства теперь оснащены встроенной защитой глаз, но вам все равно следует избегать прямого взгляда на свет. Во-вторых, людям с более темными оттенками кожи нужно быть осторожными с устройствами высокой интенсивности. Хотя ФБМ — это не лазер и она не вызывает ожогов, как IPL, некоторые ранние исследования охлаждения кожи и пигментации позволяют предположить, что очень высокая плотность энергии ближнего инфракрасного излучения может вызвать гиперпигментацию у фототипов кожи IV–VI по Фицпатрику. Начните с низкой мощности и протестируйте на небольшом участке. В-третьих, если вы принимаете фотосенсибилизирующие препараты или у вас в анамнезе рак кожи, литература рекомендует сначала проконсультироваться с врачом. Опубликованные испытания исключают эти группы населения, поэтому данных о безопасности просто нет.
Чего исследования до сих пор не говорят
Самый большой пробел в исследованиях — это долгосрочная безопасность. Большинство исследований домашнего использования длятся от 8 до 12 недель, чего достаточно для ранних результатов, но ничего не говорит о том, что произойдет после двух лет ежедневного использования. Также не хватает прямых сравнительных испытаний различных домашних устройств, поэтому вы не можете полагаться на исследования, чтобы определить, какой бренд работает лучше всего. Еще один момент, который часто упускают из виду, — это то, что ФБМ не является самостоятельным лечением. В исследованиях, где она показала хорошие результаты, она обычно дополняла правильный уход за кожей, здоровое питание или программу физиотерапии. В исследованиях, где эффекта не наблюдалось, пациенты обычно выступали в роли собственного контроля, а использовались устройства с сомнительной выходной мощностью. Другими словами, исследования говорят о том, что ФБМ — это полезное дополнение, а не чудодейственное средство.
Заключительные мысли
Доказательства в пользу домашней фотобиомодуляции осторожно положительные, но эффект накопительный. Если вы ожидаете драматических результатов клинического уровня от потребительского устройства, вас постигнет разочарование. Если вы сделаете это ежедневной привычкой, будете следовать рекомендациям производителя по дозировке и будете реалистичны в ожиданиях, исследования показывают, что вы можете увидеть скромные улучшения здоровья кожи, плотности волос и небольшое облегчение боли. Внимательно изучайте характеристики устройства, ищите исследования с аналогичными уровнями мощности и будьте последовательны. Это самое близкое к гарантированному результату, которое в настоящее время поддерживает наука.